强直性脊柱炎的症状体征:从局部到全身的变化
强直性脊柱炎是一种影响深远的疾病,其症状体征在不同阶段和身体不同部位有着独特的表现。那么下面我们就和郑州强直医院一起来看一下吧
1、早期局部症状体征
在强直性脊柱炎的早期,局部症状主要集中在骶髂关节和下腰部。患者常常会感觉到骶髂关节深处有一种隐痛,这种疼痛在劳累后或者长时间保持一个姿势后会加重。检查时,可以发现骶髂关节处有压痛,并且在做一些特定动作,如 “4” 字试验时,疼痛会更加明显。下腰部的疼痛则表现为一种钝痛,类似于肌肉劳损的感觉,但休息后并不能完全缓解。同时,患者可能会出现轻微的晨僵现象,一般持续十几分钟到半小时左右,晨僵期间腰部活动明显受限,需要缓慢活动一段时间才能逐渐恢复正常。
随着病情发展,疼痛会逐渐向上蔓延,腰椎也开始受到影响。患者在弯腰时会感到腰部僵硬,活动范围逐渐减小。此时,脊柱的正常生理曲度可能开始出现改变,如腰椎前凸的角度减小,从侧面看,患者的腰部可能会变得更平。
2、中期症状体征的扩展
到了中期,症状体征进一步扩展。脊柱的疼痛和僵硬感加剧,不仅局限于下腰部和腰椎,胸椎和颈椎也开始出现问题。患者会发现转身变得困难,尤其是在扭转身体时,会有明显的阻力感。在这个阶段,脊柱的活动度检查可以发现多个方向的活动受限,如前屈、后伸、侧屈等。
外周关节的症状也更加突出。髋关节可能出现疼痛和活动受限,患者在行走时会出现跛行现象,因为疼痛使得他们不自觉地减少患侧髋关节的负重。膝关节和踝关节的肿胀可能更加明显,关节积液增多,按压关节周围会有明显的波动感。这些外周关节的病变严重影响了患者的行动能力,降低了他们的生活质量。
3、晚期全身性症状体征
晚期的强直性脊柱炎患者呈现出全身性的症状体征。脊柱可能出现严重的畸形,如驼背、脊柱侧弯等,这使得患者的身高降低,身体重心改变。胸廓的活动度受到极大限制,患者在呼吸时会感到困难,因为胸廓无法正常扩张和收缩,影响了肺部的通气功能。
郑州强直医院提醒您:从全身来看,患者由于长期受疾病折磨,身体虚弱,肌肉萎缩,尤其是与脊柱和关节相关的肌肉群。而且,由于脊柱和关节的严重病变,可能会压迫神经,导致下肢麻木、无力等神经症状。此外,眼部、心血管等系统的并发症也可能频繁出现,进一步加重患者的病情和身体负担。